私はがんプロの専門医取得支援コースの中で薬物療法を専門としています。薬物の進歩は目覚ましく、現代のがんは「分子標的薬剤」による治療が主流になってきています。がんのメカニズムが解明されてきたことによって開発された、分子に直接ヒットする薬剤です。副作用がなく、がん患者は外来で治療ができるようになり、仕事をしたり、家族と過ごせたりなど通常の生活を送れるようになっていますね。さらに、食道がん、胃がん、大腸がんなど臓器別だけでなく、 プレジクティブマーカーという事前の検査によって患者別で治療薬剤を絞れるところまできています。ですからこれからのがん専門医師は、薬剤師、看護師、放射線技師などチーム医療スタッフとともに最先端の薬剤の知識が不可欠です。

これまで日本はドイツの医療を輸入してきました。しかし現在では、がん患者のニーズに応えるために、アメリカ型の治療法にシフトしてきています。ひとりの医師がひとつの臓器のがんに特化した知識を学び、その臓器の専門医として治療をするのではなく、医師、看護師、薬剤師それぞれが幅広く深い知識や技術を持ち、ひとりの患者にチームとして治療を進めていく。縦割りだった治療が、これからは臓器を超えて治療する横割り型になっていきます。つまり、ますます患者中心の治療が求められていくということです。サイコオンコロジーが取り入れられはじめたのもそういうことからです。がん専門医を目指す人には、がんという病気、それに関連する病気、患者・家族の人格すべてに立ち向かう強い使命感が必要です。

広島大学のがんプロは、日本臨床腫瘍学会のがん薬物療法専門医等の資格取得を目指しています。この取得は大変難しく、専門領域以外の知識が必要です。広大には薬物療法の情報が豊富ですし、他施設との連携も固く、著名な講師の講義、緩和ケア分野の講義が充実しています。また、外来の患者さんと接する実習の場もあります。そして私が思う理想の医師は、「First for the patient（患者が第一）」を実践できる人。エビデンスに基づいた実践力や幅広い経験、人間性、どれにおいても高いレベルを求め、素晴らしい医師を目指してください。