入　会　案　内

入会申込書、入会金、会費、賛助会費

入 会 申 込 書

私は、日本総合学術学会に入会いたしたく、申し込みます。

　　　　20　年　　月　　日

　　　　　　　　　　（名前）

　　　　　　　　　　　（所属）

　　　　　　　　（住所）

　　　　　　　　（電話・FAX）

　　　　　　　　（E‐mail）

　　　　（推薦者）　　：

　　　　（2人以上）　：

-----------------------------------------------------

入会申込書の送付先

〒739‐8524　東広島市鏡山1‐1‐1　広島大学　国際センター

　　　　　　　　　　深見研究室　　「日本総合学術学会事務局」

　　　　　　電話・FAX　082-424‐6283　

　　　　　　（E−mail）　ｋｈｕｋａｍｉ（アットマーク）hiroshima-u.ac.jp

　　　（半角文字に直してお使いください）

入会金（2,000円、学生は1,000円）

会費（1年度分）（5,000円、学生は3,000円）

賛助会費（1口）（10,000円）

次の金融機関のどちらかの口座に振込んでください。

振込先１　銀行口座

　　 名義：日本総合学術学会　　（代表　多和田眞一郎）

　　 金融機関名：広島銀行西条支店

　　 口座の種類：普通預金

　　 番号：(店番)　051　　（口座番号）　3160645

振込先２　郵便貯金口座

郵便貯金口座（ぱ・る・る）
名義：日本総合学術学会
記号：15100　番号：33836991